【ETtoday健康雲/記者 謝承恩】

你有拔過智齒嗎？智齒到底該拔或不拔？害怕拔完後食不下嚥、臉腫得跟豬頭一樣？為各位詳細解答「拔智齒該注意的評估及保養」有哪些？要是沒有妥善處理，小心引起蜂窩性組織炎喔！

醫師指出，拔完智齒的時候，一定要很認真得咬住紗布1小時，才能達到良好的止血效果，此外還得要認真的冰敷2天，避免疼痛、腫脹，而在飲食方面切忌食用太燙、太辣的食物造成刺激，多選擇溫良的食物為主，而在拔完牙的保養期間，不要做劇烈運動，如游泳、泡溫泉等，避免心跳血壓上升而再度出血。

大部分的醫師都會開「抗生素及止痛藥」，也要按時服用，日常口腔衛生的清潔也要做的確實，才能避免傷口感染發炎，有的患者可能會擔心刷牙會碰觸到傷口，也可以改用「漱口水」清潔，如果嘴巴還有張不開的情形，也可搭配熱敷的方式舒緩不適，記得1個禮拜後回診拆線，讓醫師檢查傷口復原的情形。

至於許多民眾關心「要不要拔智齒？」，陳柄世建議須評估智齒的功能、位置、牙周狀況後決定是否需要留。有良好穩定的上下咬合、能進行正常咀嚼且容易清潔的智齒是不須拔除。反之若上下沒正常功能咬合、不時腫脹疼痛、牙位萌發異常、智齒本身或鄰牙有蛀牙等狀況時，會建議儘早移除。

有糖尿病、高血壓病史，及服用抗凝血、雙磷酸鹽藥物的患者，拔牙手術前都要跟醫師詳細討論。醫師會重視未來傷口癒合能力，和復原情況。另外智齒手術一般時間需要20-30分鐘，若有張口困難和顳顎關節疼痛病史的患者也要在術前做好評估準備。

智齒的位置不佳、空間不足、萌發不良常導致牙齦發炎。因為牙肉浮腫、囊袋深不易清潔，更易使細菌、食物殘渣大量堆積，有更高的感染風險。嚴重時恐有蜂窩性組織炎的疑慮。因此，智齒無咬合功能，且伴隨有清潔不易的問題時，該拔除還是要早點處理。


(本文摘自ETtoday健康雲)